Les vagues de chaleur ne sont plus des événements exceptionnels : elles deviennent un risque sanitaire durable auquel nos territoires doivent s’adapter. Le livre blanc publié par l’Organisation Nationale Syndicale des Infirmiers Libéraux (ONSIL) propose, dans cette perspective, d’expérimenter un Bilan Infirmier de Prévention Canicule (BIPC) réalisé au domicile des personnes vulnérables.

Pour les collectivités territoriales, cette proposition mérite une attention particulière. Les communes et leurs CCAS (Centre communal d'action sociale), les Intercommunalités et leurs CIAS (Centre Intercommunal d'Action Sociale) disposent déjà d’outils essentiels : registres des personnes vulnérables, veille sociale, services d’aide à domicile et connaissance fine des situations d’isolement. Mais identifier une fragilité ne permet pas toujours d’évaluer l’état clinique réel de la personne.

C’est précisément à cette interface que le BIPC pourrait apporter une réponse : lorsqu’une fragilité est repérée, l’infirmier libéral du secteur pourrait intervenir à domicile pour évaluer les risques liés notamment à l’hydratation, aux traitements, à l’état clinique et aux conditions de logement, puis coordonner si nécessaire la réponse avec le médecin et les acteurs locaux.

Pour les élus, l’enjeu est donc moins de créer un dispositif supplémentaire que de mieux articuler les ressources déjà présentes sur le territoire : communes, CCAS, CIAS, professionnels de soins, CPTS (Communauté Professionnelle Territoriale de Santé), DAC (Dispositifs d'Appui à la Coordination), services d’aide à domicile et aidants.

L’expérimentation territoriale proposée par l’ONSIL pourrait ainsi permettre de tester une organisation très concrète : passer du repérage social à une prévention clinique précoce, avant la décompensation et le recours aux urgences.

À l’heure de l’adaptation climatique, la prévention sanitaire se joue aussi au plus près des habitants.

Source : ONSIL, Livre blanc – Plan Urgence Canicule : Bilan Infirmier de Prévention Canicule (BIPC), 2026.